Нейрохирурги Республиканской больницы №2-Центра экстренной медицинской помощи поставили на поток уникальную операцию на позвоночнике без наркоза. Узнав о предстоящей операции по удалению грыжи межпозвонкового диска методом пункционной поликанальной лазерной декомпрессии, я попросила у заведующего отделением нейрохирургии Игоря Яхонтова разрешения поприсутствовать. И перед операцией поговорила с пациентом.
Галимьяну КАДЫРОВУ из Усть-Неры 53 года, работал проходчиком на шахте, из-за сильной боли вынужден был работу оставить.
- Грыжей страдаю с февраля 2017 года, болят руки и ноги, с осени стали неметь, - сказал он. - Лечения дома как такового мне не проводили, только обезболивали, поэтому, когда узнал о том, что можно сделать операцию, попросил направить сюда. Вот жду, когда позовут. Думаю, все хорошо будет. Не волнуюсь даже.
Игорь Спартакович до операции показал на компьютере снимок.
- Мы проведем пациенту пункцию пораженного диска, лазерную декомпрессию грыжи. Технология это наша, российская, ее используют сейчас во многих городах России.
- В чем уникальность этой операции?
- Уникальность этой операции в том, что она малоинвазивна, бескровна, проводится без общего наркоза, без рисков случайных операционных повреждений и длительного реабилитационного лечения. Этот метод мы используем как этапное, комбинированное лечение, как один из этапов в комбинации с консервативным лечением и работаем в содружестве с нашими неврологами, помогая им и нашим пациентам. Возрастных ограничений у этой операции нет. Прокол делается под местной анестезией, поэтому у нас во время операции будет полный контакт с пациентом.
Операционная. Пациент уже лежит на операционном столе и, пока Игоря Спартаковича готовят к операции, похоже, все-таки немного волнуется. Вскоре Галимьяну делают местное обезболивание, подключают рентгеновское оборудование, включают лазер, доктор вводит иглу, через которую подведет потом к грыже лазерный луч. Лазер во время операции оказывает еще и обезболивающий эффект. Я слышала об этом его свойстве на высокотехнологичной операции наших оториноларингологов пациентам с раком гортани.
Операция длится примерно полчаса, рядом с оператором рентгенолог и две операционные сестры. При внешней простоте методики для ее использования необходимо сочетание трех факторов. Во-первых, необходим хирург, хорошо владеющий этой методикой, умеющий делать пункции межпозвонковых дисков. Во-вторых, необходима хорошая рентгеновская установка, под контролем которой проводится вся процедура. И, в-третьих, лазерная установка. В операционной на сегодня все факторы в наличии.
По ходу операции Игорь Спартакович время от времени спрашивает Галимьяна: Как себя чувствуете? Где болит? Какого характера боль? Пациент, ни разу не ойкнув, отвечает на вопросы врача коротко и по-мужски сдержанно.
После операции удалось задать нейрохирургу еще несколько вопросов.
- Через сколько времени после операции исчезает боль?
- У кого-то боль проходит сразу, у кого-то через несколько дней, у кого-то в течение месяца, все очень индивидуально.
- Противопоказания к операции есть?
- Противопоказания есть, это новообразования, воспалительные заболевания, индивидуальная непереносимость местных анестетиков.
- Сколько будет длиться период реабилитации?
- Период послеоперационной реабилитации в среднем длится около двух месяцев. Это ограничение подьема тяжестей, длительного охлаждения, ограничение положения сидя, оперированным рекомендуется ношение корсета при определенных физических нагрузках.
- Насколько востребована операция по удалению грыжи?
- У нас в республике много таких больных и когда консервативная терапия не помогает, люди обращаются к нам, нейрохирургам. Вот буквально сегодня мы сделали еще одну операцию по удалению межпозвонковой грыжи. Кстати, сейчас у нас есть возможность сделать еще несколько таких операций.
- Эта платная операция, Игорь Спартакович?
- Пока да. Она, к сожалению, не входит в квоты высокотехнологичной медицинской помощи.
P.S. Добавлю, если у вас возникли вопросы к нейрохирургу или у вас есть необходимость в подобной операции, вы можете позвонить прямо в отделение по этим номерам 432067, 43 08 12.
Зоя Игнатьева